ผู้ป่วยหัวใจวายในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ที่ต้องย้ายไปที่โรงพยาบาลอื่นเพื่อดำเนินการเพื่อเปิดหลอดเลือดแดงตีบหรืออุดตันจะไม่ถูกส่งภายในเวลาที่แนะนำ 30 นาทีหรือน้อยกว่า
การศึกษาครั้งนี้มีผู้ป่วยโรคหัวใจวายเกือบ 14,000 คนที่ต้องใช้วิธีการเช่นบอลลูนขยายหลอดเลือดหรือการใส่ขดลวด (เรียกว่า percutaneous coronary แทรกแซงหรือ PCI) ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่โรงพยาบาล 1,034 แห่งระหว่างวันที่ 1 มกราคมถึง 31 ธันวาคม 2552
นักวิจัยมองเวลาของผู้ป่วยนอก (door-in to door-out (DIDO)) เวลาระหว่างการมาถึงและถ่ายโอนจากโรงพยาบาลแห่งแรกไปยังโรงพยาบาลแห่งที่สองไปยังโรงพยาบาลแห่งที่สองที่พวกเขาเข้ารับการรักษา
มีเพียงร้อยละ 9.7 (1,343 ผู้ป่วย) มีเวลา DIDO ภายใน 30 นาทีในขณะที่ 31 เปอร์เซ็นต์ (4,267 ผู้ป่วย) มีเวลา DIDO มากกว่า 90 นาทีตามการศึกษาของผู้เขียน Jeph Herrin จากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเยลใน New Haven, Conn . และเพื่อนร่วมงาน
นักวิจัยยังพบว่าเวลา DIDO โดยเฉลี่ยคือ 8.9 นาทีสำหรับผู้หญิงนานกว่าสำหรับผู้ชาย, 9.1 นาทีสำหรับคนผิวดำมากกว่าคนผิวขาวและ 18.3 นาทีสำหรับผู้ป่วยอายุ 18 ถึง 35 มากกว่าผู้ที่มีอายุ 46 ถึง 55
การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน จดหมายเหตุของอายุรศาสตร์ ฉบับวันที่ 28 พฤศจิกายน
ในหนังสือวิจัยที่เกี่ยวข้องที่ตีพิมพ์ออนไลน์โดยวารสารมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกนักวิจัยพบว่าการสร้างห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ 24 ชั่วโมงลดระยะเวลาที่ผู้ป่วยหัวใจวายต้องได้รับบอลลูนที่โรงพยาบาลของรัฐที่ก่อนหน้านี้ ต้องโอนผู้ป่วยสำหรับขั้นตอน
ก่อนที่ห้องปฏิบัติการการสวนหัวใจจะถูกสร้างขึ้นเวลาเฉลี่ยในการตรวจสวนและเวลาในการส่งบอลลูนสำหรับผู้ป่วยที่ต้องถ่ายโอนไปยังโรงพยาบาลอื่นคือ 184 นาทีและ 200 นาทีตามลำดับ ไม่มีผู้ป่วยที่มีการเปิดหลอดเลือดหัวใจ (revascularization) ในเวลาน้อยกว่า 90 นาที
หลังจากสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกตลอด 24 ชั่วโมงเวลาในการทำหัตถการเฉลี่ยลดลงเหลือ 50 นาทีสำหรับการสวนและ 84 นาทีสำหรับการขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนตามลำดับและ 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยได้รับการฟื้นฟูใหม่ในเวลาน้อยกว่า 90 นาที
ในบทบรรณาธิการที่ตีพิมพ์ทางออนไลน์บรรณาธิการวารสารดร. ริต้าเอฟเรดเบิร์กกล่าวว่าน้อยกว่าหนึ่งในสี่ของโรงพยาบาลเฉียบพลันเกือบ 5,000 แห่งในสหรัฐอเมริกาที่มีความสามารถ PCI และแม้แต่น้อยสามารถให้การรักษาตลอด 24 ชั่วโมงเจ็ดวัน สัปดาห์.
“ แม้จะมีการทำงานหนักและความพยายามอันสูงส่งหลายปีโดยบุคคลและองค์กรวิชาชีพหลายแห่ง … เพื่อให้โรงพยาบาลสามารถจัดหา PCI หลักหรือลดเวลา DIDO ในการถ่ายโอนไปยังสถานที่ปฏิบัติงานได้ผลลัพธ์ก็น่าผิดหวัง” Redberg กล่าว “หลังจากหลายปีของความพยายามอย่างลำบากที่ตั้งใจอย่างดีเพื่อลดเวลา DIDO มันเป็นเวลาที่จะต้องพิจารณากลยุทธ์อื่น ๆ “