แนวทางการรักษามาตรฐานสำหรับภาวะซึมเศร้าแบบสองขั้วถูกท้าทายในการศึกษา UCLA ที่ปรากฏในฉบับเดือนกรกฎาคมของ วารสารจิตเวชศาสตร์อเมริกัน
แนวทางเหล่านั้นแนะนำว่ายากล่อมประสาทจะถูกยกเลิกภายในหกเดือนแรกหลังจากอาการของภาวะซึมเศร้าสองขั้วได้อย่างง่ายดาย
แต่จากการศึกษาของยูซีแอลเอพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาตามแนวทางนั้นกำเริบในอัตราเกือบสองเท่าของคนที่ยังคงใช้ยาแก้ซึมเศร้าร่วมกับการใช้ยารักษาอารมณ์ในช่วงปีแรกหลังจากการให้อภัย
การศึกษาพบว่าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการกำเริบคลั่งไคล้ในผู้ป่วยที่ยังคงใช้ยาต่อปี
นักวิจัยตรวจสอบ 84 คนที่มีความผิดปกติของสองขั้วที่มีอาการซึมเศร้าปลดเปลื้องจากการเพิ่มของยากล่อมประสาทเพื่ออารมณ์มั่นคงอย่างต่อเนื่อง การศึกษาเปรียบเทียบความเสี่ยงของการกำเริบของโรคซึมเศร้าใน 43 คนที่หยุดใช้ยาแก้ซึมเศร้าภายในหกเดือนของการให้อภัยกับความเสี่ยงของการกำเริบของโรคใน 41 คนที่ยังคงใช้ยาแก้ซึมเศร้า
หนึ่งปีหลังจากอาการซึมเศร้าดีขึ้นร้อยละ 70 ของผู้ที่หยุดใช้ยาแก้ซึมเศร้ามีอาการกำเริบเมื่อเทียบกับ 36 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้ยาแก้ซึมเศร้าต่อไป
“ การปฏิบัติทางคลินิกทั่วไปของการหยุดใช้ยากล่อมประสาทในผู้ป่วยสองขั้วในไม่ช้าหลังจากการปลดภาวะซึมเศร้าอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค” ดร. Lori Altshuler ผู้เขียนการศึกษากล่าวในการแถลงข่าว
“ความกังวลที่ถือมานานเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเปลี่ยนเป็นความบ้าคลั่งจริง ๆ แล้วอาจรบกวนการสร้างแนวทางที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาและป้องกันการกำเริบของโรคซึมเศร้าแบบสองขั้วแนวทางที่คล้ายกับการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบ unipolar เป็นยาแก้ซึมเศร้าได้ดีจำเป็นต้องมีการศึกษาแบบสุ่มและควบคุมเพื่อตอบคำถามเหล่านี้ “Altshuler กล่าว
ประมาณ 3.5 เปอร์เซ็นต์ของคนอเมริกันมีโรค bipolar ซึ่งเป็นลักษณะการสลับวงจรของภาวะซึมเศร้าและความบ้าคลั่ง อาการของความบ้าคลั่งอาจรวมถึงความรู้สึกภาคภูมิใจในตนเองที่สูงเกินจริงหรือความสำคัญในตนเองอารมณ์ที่สูงขึ้นหรือกว้างเกินไปความต้องการการนอนหลับที่ลดลงความคิดในการแข่งรถและพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น