การระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เชื่อมโยงกับการฉีดสเตียรอยด์ที่ปนเปื้อนกำลังถูกตำหนิสำหรับการติดเชื้อ 185 ครั้งใน 12 รัฐเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสหรัฐฯรายงานเมื่อวันศุกร์
จำนวนผู้เสียชีวิตยังคงอยู่ที่ 14 ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกา
ผู้ป่วยทุกคนคิดว่าจะถูกฉีดด้วย methylprednisolone acetate ซึ่งเป็นยาสเตียรอยด์มักจะใช้สำหรับอาการปวดหลังที่ผู้วิจัยสงสัยว่าจะถูกปนเปื้อนด้วยเชื้อราทั่วไปตาม CDC
สเตียรอยด์นั้นผลิตโดยร้านขายยาชนิดพิเศษคือ New England Compounding Center แห่ง Framingham, Mass. ซึ่งเมื่อเดือนที่แล้วได้นึกถึงสเตียรอยด์จำนวนสามตัว นับตั้งแต่ปิดกิจการและหยุดจำหน่ายผลิตภัณฑ์เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกล่าว
เชื่อกันว่ามากถึง 14,000 คนอาจได้รับการฉีดยา เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใน 23 รัฐที่ได้รับสเตียรอยด์สามารถติดต่อผู้ป่วยได้ประมาณ 11,000 คนเจ้าหน้าที่ของ CDC กล่าวเมื่อวันพฤหัสบดี
รูปที่ 14,000 นั้นไม่เพียง แต่เป็นคนที่ได้รับการฉีดยาแก้ปวดหลังและมีความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่ยังรวมถึงคนอื่น ๆ ที่ได้รับการฉีดเพื่อรักษาอาการปวดเข่าและไหล่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบของเยื่อรอบสมองและไขสันหลัง
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อทั้งหมดคาดว่าจะได้รับยาจากร้านขายยาแห่งแมสซาชูเซตส์ตาม CDC
เมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมา CDC มีรายละเอียดการแบ่งรายรัฐดังนี้ฟลอริด้า: 9 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 2 ราย; ไอดาโฮ, 1 ราย; อินดีแอนา: 24 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 1 ราย แมริแลนด์: 14 รายรวมถึง 1 ราย รัฐมิชิแกน: ผู้ป่วย 41 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 3 ราย มินนิโซตา: 3 ราย; นิวเจอร์ซีย์: 4 ราย; นอร์ ธ แคโรไลนา: 2 เรื่อง; โอไฮโอ: 3 เรื่อง; รัฐเทนเนสซี: 50 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 6 คน; เท็กซัส: 1 ราย; เวอร์จิเนีย: 33 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 1 ราย
เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพของสหรัฐอเมริกากล่าวว่าพวกเขาคาดหวังว่าจะเห็นกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหายากซึ่งไม่สามารถติดต่อได้เนื่องจากอาการอาจใช้เวลาหนึ่งเดือนขึ้นไป
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะมีอาการต่าง ๆ ประมาณหนึ่งถึงสี่สัปดาห์หลังจากการฉีดยา อาการรวมถึงมีไข้ปวดศีรษะใหม่หรือแย่ลงคลื่นไส้และ “การขาดดุลทางระบบประสาทใหม่ [สอดคล้องกับสมองส่วนลึก]” CDC กล่าว
ผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดสเตียรอยด์ตั้งแต่เดือนกรกฎาคมและมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด: ปวดศีรษะแย่ลงไข้ไวต่อแสงคอเคล็ดอ่อนแอใหม่หรือชาในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย พูดพร่ามัว
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะต้องได้รับยาทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาล
ร้านขายยาแบบผสมเช่นศูนย์ผสมนิวอิงแลนด์รวมกันผสมหรือดัดแปลงส่วนผสมเพื่อสร้างยาเฉพาะเพื่อตอบสนองความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา ยาที่กำหนดเองดังกล่าวจำเป็นต้องใช้บ่อยครั้งเพื่อเติมเต็มความต้องการพิเศษเช่นขนาดที่เล็กลงหรือการกำจัดส่วนผสมที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วย
ร้านขายยาในอดีตเริ่มต้นจากการเป็นชุมชนขายยาชุมชน แต่เมื่อเวลาผ่านไปการปฏิบัติของร้านขายยาประนอมบางแห่งก็มีการขยายออกไป
ตาม แอสโซซิเอตเต็ทเพรส นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่ศูนย์ผสมนิวอิงแลนด์ประสบปัญหากับการฉีดยาที่ปนเปื้อน
ในปี 2550 บริษัท ได้ตัดสินคดีที่อ้างว่าชายอายุ 83 ปีเสียชีวิตในปี 2547 หลังจากทำสัญญาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียที่เสียชีวิตจากการยิงที่ผลิตโดยศูนย์ผสม
ร้านขายยามาถึงข้อตกลงกับภรรยาม่ายของชายคนหนึ่งก่อนที่คดีจะเข้าสู่การพิจารณาคดี AP กล่าว
ศูนย์ผสมนิวอิงแลนด์มีขนาดค่อนข้างเล็กมีพนักงาน 49 คนรายงานว่า The New York Times
ร้านขายยาแบบผสมไม่ได้อยู่ภายใต้การกำกับดูแลของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาเช่นเดียวกับร้านขายยาทั่วไปและสมาชิกสภาคองเกรสกล่าวว่าการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบนั้นเน้นให้เห็นถึงความจำเป็นในการควบคุมกฎระเบียบเพิ่มเติม
“เหตุการณ์นี้ทำให้เกิดความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับขอบเขตของการปฏิบัติงานของร้านขายยาในสหรัฐอเมริกาและกฎหมายของรัฐบาลกลางและรัฐในปัจจุบัน” ตามคำแถลงของตัวแทนของ Henry Waxman (D-Calif.) และเดโมแครตอีกสองคน ในคณะกรรมาธิการพลังงานและการพาณิชย์ตัวแทน Diana DeGette จากโคโลราโดและตัวแทน Frank Pallone Jr. แห่งรัฐนิวเจอร์ซีย์รายงาน Times
ตัวแทนของ Edward Markey ซึ่งเป็นตัวแทนพรรคเดโมแครตแห่งแมสซาชูเซตส์ซึ่งเป็นตัวแทนของเขตที่เป็นที่ตั้งของ New England Compounding Center กล่าวว่าเขาจะผลักดันให้มีการออกกฎหมายที่ต้องใช้ร้านขายยาผสมที่จำหน่ายผลิตภัณฑ์ข้ามรัฐ
CDC เมื่อสัปดาห์ที่แล้วเปิดตัวรายการ สถานบริการด้านสุขภาพ 75 แห่งที่ได้รับโดยประมาณ ผลิตภัณฑ์ที่ปนเปื้อน